鼻竇炎
若症狀超過三個月,鼻竇黏膜已有永久性病變,稱為「慢性鼻竇炎」。通常此時頭痛不似急性期厲害。治療可給予四至六週的抗生素,若無效可考慮「鼻竇內視鏡手術」 (FESS)。
鼻中膈彎曲
肥厚性鼻炎
鼻息肉、鼻茸
鼻逆生性乳頭瘤
和鼻息肉外表很相似,但通常是單側,且較易流血,會侵犯骨質且有癌化現象。應施行較大的「典克」(Denker's)手術或外鼻切開術(Lateral Rhinotomy)。現已嘗試「鼻內視鏡」手術,可免除留下疤痕。
鼻前庭炎
鼻孔內之皮膚稱「鼻前庭」,長滿鼻毛。因鼻子癢而挖鼻孔是主因,鼻前庭黏膜會腫痛、破皮、流鼻血,長期下來形成一種「溼疹」反應,黏膜糜爛、出水、結黃痂皮(鼻屎),且越挖越癢。 長期流鼻水(如鼻過敏、鼻竇炎)亦會刺激鼻前庭發癢。治療首應忌挖鼻孔,可服用抗組織胺止癢,並塗抹類固醇軟膏。
鼻癤(鼻疔)
是因挖鼻孔而引起的鼻孔毛囊發炎。 鼻癤切忌擠壓,因鼻部靜脈和臉部、腦部相連,若有少許膿水被擠入靜脈可能產生臉腫、及致命的「海綿竇(在腦部)靜脈血栓症」!治療應服用抗生素,等鼻癤子自然破皮排膿後,才可由醫師清理傷口。
黴菌型鼻竇炎
感冒
增殖體肥大
鼻腔異物
急性鼻炎
流鼻血
鼻過敏、過敏性鼻炎
分為「季節性鼻過敏」和「全年性鼻過敏」。「季節性鼻過敏」的過敏原是花粉,臺灣因過度開發,大片的樹木群已不多,故此型較少見;而以「全年性鼻過敏」較常見,過敏原以塵蹣(Mite,此字應為虫字旁,但Big-5碼缺)最多,其次是黴菌孢子、寵物的毛髮或空氣中的污染物。 接觸到過敏原後打噴嚏、流鼻水,接著鼻塞、頭痛是主要症狀。季節性鼻過敏常伴有鼻子癢、眼睛癢或氣喘。 治療宜避免過敏原,並給予口服抗組織胺、類固醇噴劑、Intal噴劑。亦可嘗試「減敏療法」。
鼻咽癌
藥物性鼻炎 (Rhinitis medicamentosa)
血管收縮劑(成份裡含~zoline,~ephedrine者)是市面上最常見的鼻噴劑。長期使用會有"噴了反而更鼻塞"的現象,稱為「反彈性鼻塞」,此即是藥物性鼻炎。 故血管收縮劑宜短暫滴用,切忌連續使用一週以上。可改用類固醇鼻噴劑治療鼻塞。 |